事例報告: すべての州は、EMS トレーニングの最低年齢を 16 歳に引き下げるべきでしょうか?

人材プールの拡大の長所と短所

自殺は常に予防可能です。 自殺を考えている場合、または自殺願望がある場合は、直ちに全国自殺予防ホットライン 988 に電話してください。カウンセラーは、www.suicidepreventionlifeline.org でチャットすることもできます。 覚えておいてください。あなたはサポートを受ける権利があり、助けを求めるのに遅すぎるということはありません。 今日誰かと話してください。

採用ビデオから定着ボーナスに至るまで、人材プールの拡大は政府機関、州、全国レベルで議論されている注目のテーマです。

全国州議会会議によると、約40の州議会とワシントンDCが、EMSの人員配置とサービスのさまざまな側面に関連する2022年の法案を検討した。

EMSの労働力人口を拡大するためのアイデアの1つは、NREMTが2019年に行ったように、年齢制限を撤廃することであるとピューは報告した。 少なくとも6つの州が救急救命士の訓練を受ける最低年齢を16歳か17歳に引き下げた。

すべての国がこれに倣うべきでしょうか? 私たちは尋ねました有名なデュオである Inside EMS ポッドキャストのホストである Chris Cebollero と Kelly Grayson が参加します。

基本的なルールは次のとおりです。実際のディベートと同様に、批判的思考とさまざまな視点から問題を分析する練習として、賛成派と反対派がランダムに割り当てられます。

私たちの討論者:

すべての州がEMSトレーニングの最低年齢を16歳に引き下げるべきでしょうか?

ケリー・グレイソン: EMS の人員確保の危機は今に始まったことではなく、米国ではボランティアと有料の両方の EMS システムが危機レベルに達しています。 これは、グレイソン家でしばらくの間、激しく議論されているテーマです。 私のガールフレンドでビジネスパートナーのナンシー・マギーは、ボランティアの救急救命機関は、働き始めたばかりの若者ではなく、空き巣の入居者や中年の専門家を中心に採用する必要があると考えています。 しかし、それは彼女がEMSに若者の居場所がないと考えているわけではない。 彼女は、ボランティア活動に関して言えば、私たちの社会の中で、社会に出たばかりの独身の若者ほど給料を切実に必要としている層はない、と単純に指摘しています。私も彼女に同意する傾向があります。 しかし、有給のEMS専門家にとって、高卒やシニアは依然として肥沃でほとんど未開発の人材採用の場である。 ここは、採用カードを正しく使えば、よく言われるように約 5 年でキャリアが燃え尽きてしまうのではなく、キャリア救急救命士、つまり 20 年以上救急救命士の労働力に留まる人材を生み出すことができる場所です。 たとえ私たちが彼らを労働力として引き留めず、彼らがEMSを超えて進んだとしても、EMSに良い思い出を持ち、私たちが直面している課題をより深く理解する将来の医療専門家や公共政策立案者を生み出す可能性があります。

若者の運動は良いことだと思います。

クリス・セボレロ：私は幸運にも16歳で高校を卒業することができました。 私は9年目や11年目には行きませんでした。 公教育に移行する前にカトリック学校教育の利点を理解する。 卒業直前に、海軍の採用担当者から連絡があり、私を入隊させるために全力を尽くしてくれました。 必要なのは母のサインだけでした。 私の母は少しもそれを感じていませんでした。 彼女の最大の主張は、私は海軍に入隊するには未熟すぎるということでした。 私がどんなに懇願しても、彼女は折れませんでした。 彼女の知恵からすれば、彼女は正しかった。 準備はできていると思っていましたが、振り返ってみると、私の成熟度は空母で任務に就くには程遠いものでした。

それでは、私たち全員が EMS で得た経験を見てみましょう。 私たちは死、死にゆくこと、身体的虐待や殺人を目の当たりにします。 私たちは皆、救急救命士であることの恐怖を経験しており、その恐怖は私たちの意識の中に深く焼き付いています。 私たちの仲間の中には、薬物乱用に苦しんだり、自殺で命を落としたりしている人が多すぎます。 私たちは、私たちの導きと慰めを必要としているこれらの魂を救う方法を見つけようとしています。

EMSプロバイダーになるための最低年齢が16歳に引き下げられます。 それが人々にこれが良いアイデアだと思わせるのはなぜでしょうか? あなたの知っている 16 歳の子どものことを考えて、私たちが定期的に目にするシナリオに彼らを当てはめてみましょう。ああ、シナリオは 1 つだけではなく、12 時間相当のシナリオを週に 4 ～ 5 日、1 年間続けてみましょう。 その 16 歳の人生はどうなると思いますか。16 歳はまだ世界についての視点を獲得しており、人生について疑問を抱いています。 彼らは、シニア旅行の準備をしたり、プロムに誰と一緒に行くかを決める代わりに、最後の凄惨な場面のビジョンを頭から追い出そうとしているのです。

ケリー・グレイソン:クリス、投影してるんですね。 事実上、あなたが言いたいのは、「私が成熟し、何十年も対処法を発達させてきたにもかかわらず、まだ心の傷を負う可能性があるのなら、無実の16歳の子供が傷つかないとなぜあなたは思うのですか？」ということです。

実際のところ、あなたの例はあなたの議論を裏切っており、私の主張に信憑性を与えています。 私たちは効果的な対処メカニズムを開発していません。 私たちは、心理的トラウマに対する効果的な盾となると考えられる成熟度をまだ獲得していません。 もしそうしていたら、PTSDに苦しむ同胞は減り、自殺率もはるかに低くなるでしょう。 心理的トラウマや道徳的傷害に対して私たちが開発した対処メカニズムは、鍛冶屋がナイフや剣を鍛造するときに焼きなましのプロセスを失敗することに似ています。完成品は確かに非常に硬く、脆いものになります。 最初の鋭い打撃で壊れてしまいます。

大人であれ青少年であれ、新人救急救命士に必要なのは、感情的および心理的回復力を養うためのツールであり、これについては、あなたと私がポッドキャストで詳しく議論しました。 青少年はそれらのツールを開発できないと思っているなら、それは間違いです。

実際、コネチカット州ダリエンのポスト 53 ではすでに 53 年間にわたって成功裏に行われています。 この子供たちは、ただ救急車に同乗するだけではなく、救急車サービスを運営しています。 この子供たちは自分たちの町に最新の EMS サービスを提供しており、年間 1,600 件以上の通報を受けています。

Post 53 には毎年、定員を上回る応募者がおり、彼らはその中から厳選したものを選びます。 これらの子供たちのほぼ全員が大学に進学し、医学や経営者としてのキャリアを求めています。 アイビーリーグの学校に多くいます。 これらは、高校生がEMSで優れているという概念の証明であるだけでなく、ボランティア団体がどのように運営されるべきかのモデルでもあります。

では、彼らはどうやってそれを行うのでしょうか？ 指導。 これらの子供たちは何からも守られていませんが、あらゆる段階で大人の監督があり、彼らが見たものに健全に対処できるように支援できる年長で経験豊富な誰かがいます。

それは年齢に関係なく、すべての新人救急救命士に必要なことですが、私たちの職業にはそれが大きく欠けています。

クリス・セボレロ：ケリー、あなたは救急救命士の人員配置に対する尻込みアプローチを正当化しようとしている救急救命士のリーダーのようですね。 私たちがサービスを提供している都市の応答時間コンプライアンスを確実に満たすことができる人を探しましょう。 ケリー、あなたはポッドキャストで自分の経験やキャリアの中で実行した困難な任務について話し、それらについてPTSDアンソロジーに書きました。

あなたについて私が知っているもう一つのことは、あなたが娘のケイティベスに対して感じている愛と称賛の気持ちです。 さて、あなたの女の赤ちゃんが 16 歳であなたのところにやって来て、地元の 911 サービスに参加したいと考えています。 娘さんが 16 歳のとき、精神的にどのような状態だったか考えてください。 彼女にこの思い切った行動を許可することに同意しますか? さて、ケリー、おそらく答えは「はい」です。あなたの娘さんは 16 歳の時点で感情的に安定しており、人間の恐ろしい側面、死、身体が経験するトラウマを理解して、感情的に安定した大人に成長し続けるのに十分な成熟度を持っていました。 しかし、感情的に健全で成熟しているという定義を満たさない 16 歳もいます。

あなたが EMS システムのリーダーであれば、従業員、利害関係者、そしてサービスを受ける国民に対して責任があります。 16歳の救急救命士をシステムに連れてきて、治療に行くように言うことに抵抗はありませんか? 私の意見では、これらの専門家は人生最悪の日に人々を助ける責任を負っているので、それは従業員を危険にさらすことになります。 現在、彼らは助けを求める呼びかけに応じるだけでなく、路上にいてはいけない16歳の子供の世話もしなければなりません。 ところで、その患者を病院まで車で送っているのは誰ですか?

ケリー・グレイソン: EMS については変えたいことがたくさんあります、クリス。 私が満たそうとしているとあなたが非難している恣意的で証明されていない応答時間基準は、その最初のものです。

しかし、EMSをあるべき姿に変えようとするなら、まずEMSが何であるかを検討し、機能しないものを拒否する必要があります。 従業員の再考はその大きな部分を占めます。 すでに雇用している従業員を保護し、より適切にケアし、EMS システムの最も重要な資産として従業員を評価していることを示すことが最も重要です。

そのために私たちが講じる手順は、まさに高校生が救急救命士のキャリアの厳しさに確実に対処できるようにするために必要な手順です。 それは若者のもろさを守ることではなく、強さとは何かを再定義することです。 私たちが時間をかけて教えれば、子供たちは私たちが信じているよりもはるかに強くなることができます。 私たちは実年齢と精神的な成熟度を同一視しているため、大人に対してはそのような時間をとりません。 EMS に非常に多くの PTSD 患者がいるという事実は、その仮定がいかに間違っているかを示しています。

そして、あなたの質問に答えると、もしケイティベスが 16 歳のときに救急救命士でのキャリアを求めて私のところに来たとしたら、私は彼女を落胆させただろうが、それは彼女の年齢や成熟度のせいではありません。 彼女はEMSに向いていない、そしてそれを彼女も知っています。 この程度の自己認識は、感情的な成熟の兆候とさえ呼ぶことができます。 ご存知のとおり、ほとんどの人は EMS に適していません。年齢はほとんど関係ありません。

あなたはまだ同意しないと思いますが、私は精神的に十分に成熟しているので、あなたの間違いを許容します。

EMS: 誰でもできます。 誰もがそうすべきではありません

「EMSは保管のためにあなたに託された特権です。」

クリス・セボレロ：しかし、あなたの成熟は救急救命士としての 30 年間で築かれました。 このトピック全体を理解すると、私たちは EMS の症状に合わせてバンドエイドを探すのをやめなければならないということになります。 私たちはプロバイダーにもっと支払い、リーダーシップトレーニングを提供し、キャリアの次のステップに備えさせなければなりません。 パフォーマンスの低い従業員をトレーニングし、指導し、成長を支援することに重点を置きます。 当社のミドルパフォーマーがハイパフォーマーになるよう支援し、ハイパフォーマーを当社システムの現場リーダーとして採用します。

EMS が不足しているからといって、若いメンバーを従業員に迎え入れるために認定年齢を引き下げる必要があるというわけではありません。 私の考えでは、これは私たちのシステムや現在の労働力だけでなく、まだ認知能力の発達段階にある若者たちにとっても有害であると考えています。 私たちの仕事は、従業員を含む人々の世話をすることです。

地域の救急医療モデルのケアは、EMS 機関が人々を治療し、救急部門の回転ドアを止めるために必要なものを提供するのに役立ちます。 患者は救急病院に行き、問題を解決するための薬や治療を受けますが、影響を受けているシステムは無視します。 このバンドエイドのアプローチは、次に同じ問題が再発するまでしか機能しません。 次に、患者が 911 に電話し、私たちが魔法を実行し、救急外来の医師が自分の仕事をします。ドーン！ バンドエイド！ –そして次回まで回転ドアの外へ。 私たちはこの茶番劇から教訓を得なければならず、人員不足の問題を解決するために次の絆創膏や回転ドアを探すのではありません。

どう思いますか？ すべての州がEMSトレーニングの最低年齢を16歳に引き下げるべきでしょうか? 以下に注目して、[email protected] までご意見をお聞かせください。