恐怖と言葉の壁が心肺蘇生を妨げるラテン系アメリカ人もいる

ルルド・メドラノ、米国心臓協会ニュース

バージニア州中部で開かれたスペイン語での心肺蘇生のクラスでは、ラテン系コミュニティの一部のメンバーが、この技術が心臓の鼓動が止まった人を救えることを認識していると述べた。しかし彼らは、恐怖と不安が救命救急の提供を妨げる可能性があることを認めています。

このような懸念から、それを目撃したトレーナーたちは、心停止に陥った人に心肺蘇生を適切に施す方法を教えるだけでなく、不安を和らげる文化的に適切な情報を共有するよう促した。

「私たちはためらいに対処し、恐怖に対処します」と、バージニア大学シャーロッツビルの心臓内科医でラテン系健康イニシアチブのディレクターであるマックス・ルナ博士は述べた。 CPR クラスはこの取り組みのプログラムの 1 つです。「私たちは人々が安心して心肺蘇生を行えるようにすることに重点を置いています。」

心停止は、人の心臓が突然停止したときに発生します。人は意識を失い、心臓は脳、肺、その他の臓器への血液の送り出しを停止します。 CPR は心臓のポンプ動作を模倣し、胸骨圧迫を使用して体全体の血液の流れを維持します。

米国心臓協会の統計によると、米国では毎年35万件以上の心停止が病院の外で発生している。心停止は自宅で起こることがほとんどです。

研究によると、職場、交通センター、レクリエーション施設などの公共の場で心停止を経験したヒスパニック系および黒人（子供を含む）は、一般の対応者による心肺蘇生を受ける可能性が白人に比べて低いことがわかっています。

同大学医学部の心臓血管医学准教授でもあるルナ氏によると、「ラテン系健康イニシアチブ」の目標は、緊急時に心肺蘇生法を施す準備ができているラテン系住民の数を増やすことだという。

「それは私たちが縮めたいギャップです。」

ルナ氏は、この取り組みの心肺蘇生クラスには、自動体外式除細動器の略であるAEDに関する情報が含まれているが、正常な心拍リズムを回復できる使いやすい機器に関する正式な説明は含まれていないと述べた。 AED の電源を入れると、音声プロンプトがユーザーにプロセスを案内しますが、スペイン語で説明を提供できるのは一部のデバイスのみです。

ルナさんは、彼と同僚の調査で、ヒスパニック系地域の多くの住民が心肺蘇生法を知らないことに気づいたと語った。すべての 911 コールセンターにスペイン語を話すディスパッチャーがいるわけではないため、言語も障壁になります。その他の理由としては、在留資格や警察に対する不信などが挙げられます。

「（英語が）話せない人もいます。彼らは911に通報することを本当に恐れています。おそらくメッセージを伝えることができないか、家族が移民と移民の混合ステータスにある可能性があるためです。」心停止の状況下で法執行機関が立ち会うのは理想的ではない」とルナ氏は語った。

他のラテン系アメリカ人は、心停止の人を不注意で傷つけたとして訴訟を起こされたら、法的問題に巻き込まれるのではないかと心配しているという。たとえば、質の高い CPR を行うと、肋骨が骨折することがよくあります。そこで、心肺蘇生指導者らは、緊急時に負傷者や病人の救助を志願する人々を保護することを目的とした「善きサマリア人」法を検討している。

ルナ氏は、スペイン語で心肺蘇生トレーニングを提供することは、プロセスの謎を解くだけでなく、意識を高め、不安を軽減するのにも役立つと述べた。

2008年、AHAは、胸骨圧迫だけを行う手を使わないCPRは、心停止後の最初の数分間は圧迫や人工呼吸と同じくらい効果があると発表した。手を使うだけの心肺蘇生法は、ルナたちが教える技術です。

ロサンゼルスで20年間心肺蘇生トレーナーをしているマギー・デル・ヴァレさんは、圧迫と呼吸の両方（30回の圧迫ごとに2回の救命呼吸）を併用することで最適な結果が得られると信じていると語った。しかし彼女は、「病気の伝染を心配している人や、他人に呼吸をさせることに抵抗がある人」にとっては、胸骨圧迫のみを行うことが効果的で良い選択肢であることを理解している。

デル・ヴァッレさんの会社はスペイン語で心肺蘇生法のクラスを提供しているが、参加者のほとんどは救急救命士などの医療専門家だ。自分の個人的な利益のためにそれを利用するのは「ごく一部」だと彼女は言う。

AHA のガイダンスによれば、救命処置を行うために認定を受けた正式な CPR トレーニングは必要ありません。 10 代または成人に対して手のみの CPR を行うには、片方の手のかかとを胸の中央に置きます。もう一方の手を上に置き、指を組みます。 1分間に100〜120回のペースで強く速く押します。スペイン語を含むオンラインビデオも利用できます。

Latino Health Initiative での心肺蘇生トレーニングに対する反応は良好で、黒人コミュニティでも同様の取り組みを計画中だとルナ氏は語った。「各文化に合わせて調整する必要があります。なぜなら、それぞれが異なるニーズ、恐怖、懸念を持っているからです。」

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