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人生

Jun 09, 2023

Portable Medical Orders は、緊急時の計画を支援することを目的としています。 重篤な病気や虚弱体質を持つ人々が、医学的にどのようなケアを受けたいかを伝えることを目的としています。 コミュニティ コーナーのこのエピソードでは、KDLG のイジー ロス氏がディリンガム救急医療センター予防コーディネーターのラティシア スウィフト氏と「延命治療」命令の書類手続きについて話しました。

イジー・ロス: 今日は延命治療のための医師の指示、つまりPOLSTについて話します。 これを「蘇生禁止」命令と呼ばれているのを聞いたことがある人もいるかもしれません。 ラティシア、これについて何か教えていただけますか?

ラティシア・スウィフト: つまり、POLSTは虚弱な人や重篤な病気の人のためのものということですね。 したがって、通常、コミュニティの長老たちはそれを持っています。 これは家族や高齢者が医師に記入できる両面紙です。 これは基本的に、EMS のガイドであり、たとえば、この人の家に行かなければならないときに、その人が亡くなったり、何か他のことが起こったりした場合に、私たちができることとできないことのレイアウトを提供します。彼らを助ける。 本当に、それは長老の最後の願いです。

ロス: これらのガイドラインは、EMS 職員にとって法的にも倫理的にも非常に重要であると想像できます。

スウィフト:そうですよ。 そうです。 私たちは誰かを助けるためにあらゆることをしたいと思うと同時に、自分自身でそれらの決定を下すことができるのは他の人全員の権利であることも理解しています。 したがって、POLST を持つことは非常に重要です。なぜなら、POLST は私たちに何をしてもらいたいのかを伝えるからです。

そしてそれは実際には 3 つのカテゴリーに分かれます。 つまり、「はい、私の命を救うためにできる限りのことをしてください。」 そして次のカテゴリは、「これらのことは実行できますが、これらのことは実行できません」です。 そして次のカテゴリーは「できるだけ快適にしてほしい」です。 他には何もしないでください。

もう 1 つの本当に大きな理由は、あなたが何を望んでいるのかを私たちが知っているだけでなく、あなたの家族も同じように知っているということです。 私たちは、家族が「いいえ、彼らを救うためにあらゆることをしなければならない」という状況に何度も遭遇してきました。 そして、同じ場所に「いや、それは彼らが望んでいることではない」という家族もいます。 このようにして、これは私たちにとって、「聞いてください、これがあなたのおばあちゃんが望んでいたことです、これが私たちがやろうとしていることです」というような法的文書になります。 したがって、彼らの願いが確実に尊重されるようになります。 しかし、これにより、EMS 担当者は何ができて何ができないのかを知ることができます。 また、患者を病院に搬送する必要がある場合、病院のスタッフもできることとできないことを知ることができます。

ロス: あなたの仕事の中で、これはどの程度蔓延していますか? これは人々にとってどれほど重要でしょうか?

スウィフト:それは本当に重要だと思います。 私はこれまで何度か終末期の電話に出てきました。 そのうちのいくつかの電話では、家族が玄関まで出迎えてくれて、「これが書類です、これがあなたにしてほしいことです」といった感じでした。

POLSTを受けることは本当に素晴らしいことです。事前に医師や家族と話し合っておく必要があるからです。 したがって、全員が同じ認識を持っています。 それはEMSに私たちができることとできないことを伝えます。 そして、関係者全員にとって、より快適な状況が実現します。

私が人々に提案したい大きなことは、家族のためにPOLSTを受けることに決めたら、消防署に電話して私たちに知らせてくださいということです。 到着時の準備を整えるために、そのコピーをお送りください。 あなたがどこにいても私たちは出てきて、みんなと話をすることができます。 消防署に相談することに抵抗がある場合でも、まったく問題ありません。 ただし、冷蔵庫か、すぐにアクセスできる場所に置いてください。 そうすれば、最悪のシナリオが起こった場合でも、私たちはそこに行かなければなりません。あなたはパニックにならず、他の家族もパニックにならず、誰かが私たちに書類をくれるでしょう。 なぜなら、誰かがそれを持っていて、あなたが私たちに書類を提供できないと言った場合、私たちはその人の命を救うためにできる限りのことをしますが、それがその人が実際に望んでいたことであるかどうかはわかりません。

ロス:分かった。 そして、この書類はどこで入手できるのでしょうか?

スウィフト: かかりつけ医から書類を入手できるということですね。 したがって、家族にカナカナックで人々を厳しく見てもらっていれば、そこで感染する可能性があります。 ANMC、プロビデンス、誰のプライマリケア医師でも可能です。 そして akpolst.org は本当に素晴らしい Web サイトで、POLST に関する非常に多くの情報があり、家族との会話の仕方、何をすべきか、POLST の取得とその後の設置場所についてのステップバイステップのようなものです。それ、地元のプロバイダーに連絡すること、そのようなことです。 したがって、[akpolst.org] は素晴らしいです。

ロス: ラティシア・スウィフト、このことについて話すためにスタジオに戻ってきてくれて本当にありがとう。

スウィフト: ああ、付き合ってくれてありがとう。

ロス: これを聞いていて、私のコミュニティにイベントがある、または KDLG を聞いている人たちと共有したいリソースがある、と思ったら、ぜひお電話ください。 ぜひご参加ください。 電話でも、Zoomでも、対面でも、お好みで何でも構いません。 907-842-2200 までお電話いただくか、電子メールをお送りください。 私のメールアドレスは KDLG の Web サイトにあります。 ニュース チーム ([email protected]) に電子メールを送信することもできます。

著者の [email protected] または 907-842-2200 までご連絡ください。