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EMS 戦術医療キットに入れて持ち込むもの

Nov 05, 2023

戦術EMS

手術中、自分が運べるものしか持っていけないとき、あなたは何を選びますか?

戦術医療機器は、ベンダーや製品の数と同じくらい多くの意見を持っている SWAT 衛生兵にとって、興味深く進化し続ける話題の分野です。 [この記事の最後には、独自の戦術医療キットを組み立てる際の参考となるダウンロード可能なリストがあります。]

世の中にはミニマリストもいますが、「わからない、すべて持っていたほうがいい」タイプもいます。 一般的なコンセンサスは、医療従事者は戦術的な環境で重傷を負った患者を安定させるのに十分な設備と必需品を備えている必要があるということです。 この機器は個人が身に付けるか、医療用パックに入れて持ち運ぶか、あるいはその両方を行う必要があります。

勤務中または非勤務の救急隊員は危険に注意を払い、温暖地帯での活動に備えておく必要があります。

医療機器に加えて、戦術衛生兵はすでに約 25 ~ 50 ポンドの他の装備を運んでいます。 重量のほとんどはボディアーマー/防弾プレートとヘルメットにあります。 その他の非医療機器には、武器、弾薬、無力化剤、ナイフ、マルチツール、折りたたみ式警棒、ラジオ/ヘッドセット、照明システム (赤外線を含む)、ガスマスク、目の保護具、水分補給システムなどが含まれる場合があります。

あまり頻繁に持ち運んだり着用したりしないアイテムには、双眼鏡、カメラ、コンピューター タブレット、身体冷却システム、暗視ゴーグルなどがあります。 運用環境によっては、寒冷気候や覚醒剤研究所のような危険物質のイベントなど、追加の機器のニーズも決まります。

これらのツールのすべてが各戦術衛生兵によって携帯されているわけではありません。 設備の一部は、チーム選抜トライアウト、水泳テスト、フィジカルトレーニングデー、レンジデーなどのトレーニングおよびスタンバイイベント用に予約されています。 一部は医療車両に常備されている可能性があります。 戦術チームは、オバート型 (救急車のように見える) またはコバート型 (長床で屋根付きのピックアップ トラック) の救急車を保有できます。

一般に、戦術衛生兵が携行する医療機器は次の分野に分類できます。

個人用保護具 (PPE) 。 これは医療用 PPE を指し、弾道保護ではありません。 PPE には手袋、マスク、目の保護具を含める必要があります。

患者評価ツール。重要な機能を評価、視覚化、測定するために必要なツールには、聴診器、血圧測定用カフ、マイクロパルスオキシメーター、体温計、CO2 モニターなどがあります。

私が知っているある優秀な戦術チームは、特に持久力トレーニングやチーム選択イベント中に血液化学と電解質を分析するために、軽量でポータブルな I-Stat マシンを手元に置いています。

トラウマ用品これらは、出血を止めたり、貫通性外傷を封鎖したりするために設計されたツールです。

気道/呼吸管理。これらは、単純な口腔咽頭気道から完全な気道管理パックまで多岐にわたります。 機器には次のものが含まれる場合があります。

定期的な薬。ほとんどの EMS プロバイダーは、業務範囲外であるため、市販薬 (OTC) の投与を許可されていません。 しかし、OTC 薬をチームメンバーが利用できるようにすることは、おおむね受け入れられる選択肢となっています。 実際、これは医療サービスに対するチームメンバーからの最も一般的なリクエストです。 メディックは、チームメンバーの健康と幸福に関連するほぼすべてのことについて頼りになります。

一般的に使用される市販薬を揃えておくと、軽度の病気の進行を防ぎ、アレルギーなどの問題の発症を防ぐことができます。 長年にわたり、私のキットのこの部分は拡大しましたが、主要な外傷用品は減少しました。 私の経験では、イブプロフェン、ペプトビスモール、クラリチンなどのアレルギー薬が最もよく求められるようです。

その他の一般的なアイテムには、日焼け止め、防虫剤、Tecnu ツタウルシ/オーク保護剤などがあります。

軽度の外傷、水ぶくれ、スキンケアのための日常的な教材。これまでのところ、最もよくリクエストされるアイテムはバンドエイドです。 軽傷の治療は医師にとって常に行われる作業です。 さまざまなサイズの絆創膏をすぐに入手できるようにすることは必須です。 さらに、軽度の傷の洗浄用具や拭き取り用品、および局所的な抗生物質軟膏が必要になることがよくあります。 1 インチと 2 インチの通気性テープと非通気性テープを豊富に取り揃えています。 ピンセット、鉗子、小さなハサミ、傷や目の洗浄用品などの道具は、キットに含まれるほど頻繁に使用されます。

オルソ/スポーツ医学。整形外科的損傷は訓練中によく発生し、SWAT の作戦中にも時折発生します。 多くの場合、職員は基礎的な整形外科的疾患を抱えており、手術中に悪化する可能性があるため、医師による評価が必要です。 スポーツ医学または整形外科傷害の経験があると有利です。

テーピング、固定具、整形外科的損傷の現場での安定化などのスキル。 SAM スプリントは、ほとんどのスプリントのニーズに非常に適しています。 他に考慮すべきアイテムとしては、保冷剤や圧縮ラップなどが挙げられます。

ALS/処方薬。このエリアは、さまざまな理由から多くのチームにとって立ち入り禁止区域です。 医師が医師のメディカルディレクターから承認されている場合、ALS プロバイダーとしての承認が得られる場合があります。 私たちのチームにはAEDとACLSの第一選択薬があります。 さらに、アスピリン、ニトログリセリン、アルブテロール (Proventil)、オンダンセトロン (Zofran)、および非麻薬性 NSAID 鎮痛薬であるケトロラク トロメタミン (Toradol) も取り扱っています。

患者搬送システム。標準的な運用手順の一部として、多くの SWAT チームは、目標地点の正面玄関に突破装備と医療パックを置いたままにします。 これを「ドアパック」といいます。 これには、Sked などの折りたたみ式/ロールアップ式担架が含まれる場合があります。 多くの場合、医療従事者は柔らかい「巻き上げ式」担架も携行します。

戦術衛生兵が携行するものに加えて、各 SWAT オペレーターは個人用応急処置キット (IFAK) を携行し、その使用方法について十分な訓練を受ける必要があります。 オペレーターはベストに IFAK を携帯する必要があります。 どちらの手でもアクセスできる必要があります。 多くのオペレーターは、タクティカル ベストからも簡単にアクセスできる 2 つ目の止血帯を携帯しています。 機器には次のものが含まれる場合があります。

ご覧のとおり、戦術衛生兵が携行する医療機器はチームのニーズをカバーできるように設計されています。 運用環境では、その機器は怪我やストレスのレベルを軽減し、成功を促進するのに役立ちます。

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この記事はもともと 2013 年 12 月 9 日に公開されました。更新されました。

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すべての戦術的医療キットに必要なもの

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ジム・モリッシーは、アラメダ郡救急局の戦術医療プログラムディレクターであり、元 FBI SWAT 戦術救急救命士です。 彼は海軍大学院で国土安全保障の修士号を取得しています。 彼は、活発な銃乱射事件に対する多分野の対応の分野で国際的に認められた専門家です。 連絡先は [email protected] です。

この記事の最後に、独自の戦術的医療キットを組み立てる際の参考となるダウンロード可能なリストがあります。] 個人用保護具 (PPE) 患者評価ツール。 トラウマ用品 気道/呼吸管理。 定期的な薬。 軽度の外傷、水ぶくれ、スキンケアのための日常的な教材。 オルソ/スポーツ医学。 ALS/処方薬。 患者搬送システム。 戦術医療キットには必要なものがすべて揃っていると思いますか?