ジョージア州の生徒の心停止救出により心肺蘇生法訓練が行われ、学校にAEDが増設される

マーク・ライスColumbus Ledger-Enquirer 著

ジョージア州コロンバス — コリン・エスリッジは、ブルックストーン校の生徒たちが中に入ろうとするために、施錠された体育館のドアを開けるために階段を 2 階分駆け上がった。

一見健康そうに見えた13歳の少年は、階段の一番上に到達したとき、突然の心停止で倒れた。ブルックストーンのスタッフによる一連の英雄的な行為により、彼の命は救われた。

それは 2022 年 4 月 20 日のことでした。それ以来、このコロンバス私立学校は、より多くの命を救う可能性のある措置を講じてきました。

ブルックストンのスタッフは、CPR（心肺蘇生法）とAED（自動体外式除細動器）を使用してコリンさんの蘇生を支援した。現在、エサリッジ家とブルックストーンはこの事件を利用して、ジョージア州の学校でより多くの心肺蘇生トレーニングとより多くのAEDを利用できるようにするための意識と行動を広めています。

コリンさんの母親、メーガン・エスリッジさんはレジャー・エンクワイアラーに対し、「とても恐ろしい出来事の後に何か前向きな出来事を起こそうとしている」と語った。

ブルックストーンはすでにそうしている。この1年間、同校は約180人の教職員全員が心肺蘇生法とAEDの使用方法の訓練を受け、認定を受けていることを確認した。

「私たちはそれを優先します」とブルックストンの看護師リンダ・シェフィールドはLEに語った、「特にコリンと一緒にそれを見た後では」。

2008年以来、ジョージア州法は、インターハイアスレチックプログラムを実施しているすべての公立高校に、敷地内に機能するAEDを設置することを義務付けています。

2012年に制定されたジョージア州法により、2013-14学年度以降、卒業要件として生徒に心肺蘇生法とAEDの訓練を行うことが公立高校に義務付けられた。

2019年以来、ジョージア州高等学校協会はすべてのコーチにCPRとAEDのトレーニングを受けることを義務付けている。

現在、一部の州議会は、インターハイ・アスレチック・プログラムを実施しているすべての公立高校にAEDの設置を義務付ける法律を、そのようなプログラムを実施している公立学校（基本的に中等学校を含む）に拡大する法案を可決しようとしている。

この法案、ジョージア州上院法案 150 は 2023 年の総会中に提出されましたが、まだ投票されていません。

CPR は、心臓の鼓動が停止した場合に実行される緊急救命処置です。米国心臓協会は、状況に応じて胸骨圧迫と口対口呼吸という 2 つのバージョンの CPR を推奨しています。

AED は、心臓のリズムを分析し、電気ショック (除細動) を行って心臓が効果的なリズムに戻るのを助ける医療機器です。 AED.comによると、誰でもアクセスできるよう、障害物のない場所で床から48インチの壁に取り付けたキャビネットに保管する必要があるという。

AED は大きな救急箱のように見え、重量は 2 ～ 7 ポンドです。使用中は患者のバイタルサインを保存します。このような情報は、コリンさんがブルックストーンから救急車で病院に運ばれる前にダウンロードされ、印刷されたため、彼の治療にあたる医療従事者は彼の状態をよりよく理解できるようになりました。

「それは彼らが彼の心に何が起こったのか、なぜそれが起こったのかを理解するのに役立ちました」とシェフィールドさんは語った。

米国心臓協会によると、院外での突然の心停止は年間平均約38万3,000件発生している。 AHAによれば、突然の心停止直後に効果的なCPRを行えば、被害者の生存の可能性は2倍、3倍になる可能性があるが、そのような被害者のうち傍観者からCPRを受けられるのはわずか32％であり、突然心停止に陥った人の生存率は32％にとどまるという。病院に入院している人は8％未満です。

1月にNFLの試合中に突然心停止に陥り、医療関係者によってAEDと心肺蘇生法を使用してフィールド上で蘇生したバッファロー・ビルズのセーフティ、ダマー・ハムリン氏は、3月に連邦議会議事堂でAEDアクセス法を主張するために講演した。これは、学校がAEDおよびCPRプログラムを実施するための補助金を受け取ることを求めています。

ハムリン氏は、この問題を説明するために次の統計を引用しました。年間平均 7,000 人以上の 18 歳未満の子供が突然の心停止に見舞われており、若者 300 人に 1 人は、気づかれずに危険にさらされている心臓病を患っています。

AED が設置されている学校に通う生徒は、AED が設置されていない学校に比べて、突然の心停止の場合でも助かる可能性が 7 倍あります。

また、3月にNFLは、高校に以下の義務を課す法案の採択を全50州に奨励するために、他の組織とのスマート・ハート・スポーツ連合パートナーシップを発表した。

— 各競技会場の緊急行動計画。

— 各競技会場、または各競技会場から 3 分以内に AED と明記されています。

— コーチに対する CPR と AED の教育。

現在14歳のコリン君は、年に一度の健康診断では健康上の問題もなかった「全く普通の子供」だったが、その後「子供に起こると考えられる最悪の出来事」が実際に起こってしまった、とエザリッジ氏は語った。

2022年4月20日、エザリッジさんは学校から電話を受け、コリンさんが気を失ったと知らされた。めまいはコリンズさんが膝の神経痛のために服用していた薬（ガバペンチン）の副作用の一つだったため、エサリッジさんはそれが原因だと考えた。

数分後、状況はさらに悲惨なものになりました。学校からの別の電話で、エザリッジさんはコリンさんに脈拍がなく、救急車でピードモント州コロンバス地域の緊急治療室に運ばれていると聞いた。

コリンさんは心停止状態だった。

「私たちは学校にとても感謝しています」とエサリッジさんは語った。「彼の命を救ってくれたのは4人です。...その4人がいなかったら、彼は今日ここに座っていなかったでしょう。ですから、私たちはそのことにとても感謝しています。...彼らは間違いなく英雄です。」

彼らはコリンさんにAEDを2回使用し、救急車が到着するまでの10～15分間に心肺蘇生を行った。

エザリッジさんにとって状況をさらに悪化させたのは、医療関係者がコリンの安定を図ろうとしていたために、彼女が病院に到着した際にコリンと会うことを許されなかったことだ。

「彼がやり遂げられるかどうか分からないのは、本当に大変でした」と彼女は語った。

コリンさんはヘリコプターでアトランタのエグルストン病院にある小児医療施設に運ばれた。

「救命救急チームは、これまで飛行機で搬送した中で最も病気の子供だったと言いました」とエザリッジさんは語った。

コリンさんは心臓の回復を助けるために数日間、最高レベルの生命維持装置であるECMOを装着された。

「病院では、本当に一触即発だった」とエサリッジさんは語った。

専門家はコリンさんをCPVTと呼ばれる心臓不整脈疾患と診断した。この疾患は約10,000人に1人が罹患する稀な疾患である。彼は心臓に向かう神経を切除する手術を受けたが、

コリンさんは意識不明の4日間を含む9日間病院で過ごしたが、解放されてから2日後に学校に戻った。

「彼の調子は素晴らしい」とエザリッジ氏は語った。「彼は今年、優等生コースにいます。ですから、彼が生き残ったのは奇跡であるだけでなく、認知的には完全に無傷です。」

コリンさんは毎日薬を服用する必要があり、CPVTは激しい運動やアドレナリンラッシュによって心停止を引き起こす可能性があるため、医師の指示によりプレーが許可されている唯一のスポーツはゴルフである。

エザリッジ氏は、心拍数が高くなりすぎると、「常に約5％の確率で心停止に陥る可能性があると言われている」と語った。

コリンが完全に回復するとわかると、家族は学校で心停止になった他の人が生き残る可能性を高めるために何ができるだろうかと考え始めました。

「人々に心肺蘇生の重要性を理解してもらい、実際に心肺蘇生法認定取得に率先して取り組むことができれば、それがいつ起こるか全く分かりません」とエサリッジ氏は語った。

AEDの費用は通常1,200ドルから3,000ドルの範囲です。

「誰かの命を救うためには、ほんのわずかな投資にすぎません」とエザリッジ氏は言う。「...おそらく社会として、私たちはこれを必要とするのは高齢者だけだと考えていますが、これがその典型的な例です。」

家族は、より多くの心肺蘇生訓練とより多くのAEDの利用可能性を主張することでそのために取り組んでいます。彼らはアトランタの小児医療機関と米国心臓協会に連絡を取り、どのように支援できるかを学びました。

アトランタの Children's Healthcare を通じた Project SAVE は、残りのスタッフとその後採用されたすべての従業員に CPR と AED のトレーニングを行う学校看護師を認定するために、ブルックストーンにダミー人形を寄贈しました。

Project SAVE は、心臓突然死の予防、スタッフと生徒の CPR と AED の訓練方法、緊急行動計画の実施方法に関する無料相談を学校に提供しています。

ジョージア州では、すべての高校生が卒業するには心肺蘇生の訓練を受けなければなりません。そのため、エサリッジ家は私立高校生にもその要件を設けたいと考えています。

「私はただ誰かの命が救われることを望んでいます」とコリンさんは語った。

シェフィールドさんは看護師になって8年目です。彼女は、2 年前にブルックストーンのスタッフに加わる前は、メディカルセンターの ICU ユニットで働いていました。彼女はこれまでに 50 回以上、心停止した人の蘇生に関わってきたと推定している。しかし、彼女にとって病院の外ではこれが初めてだった。

「私は多くのコードに関わってきました」と彼女は言いました。「この状況は違います。病院の環境では、誰かにコードを入力してもらい、押すボタンがあり、駆けつける医療スタッフがいて、薬もあり、麻酔もあります。」

しかし今回、救急車が到着する前に現場にいた医療専門家はシェフィールド氏だけだった。

「それはトラウマだった」と彼女は語った。

ブルックストンではすでに行動計画を立てていたため、関係するスタッフ全員がこのような緊急時に何をすべきかを知っていたとシェフィールド氏は語った。

コリンが倒れた直後、2人のスタッフがほぼ同時にシェフィールドに通報した。

シェフィールドは診療所からイルゲス・ジムまで走るのに約２分かかった。彼女が到着したとき、職員はすでに心肺蘇生を行っており、中学校長のクリス・マグワイアはすでに911に通報し、AEDを開けていた。

「だから、それは極めて重要だった」とシェフィールド氏は語った。

シェフィールドの体育教師ネイト・マコーネル氏とルーシー・パウンド氏、そしてキャンパス内にいたマスコギー郡保安官代理のジョニー・エラービー氏は交替でコリンの心肺蘇生を行った。

2013 年からブルックストーンの各建物に AED が設置されています。

「AEDがあり、訓練を受けた当時のスタッフもいたので、コリンに必要なケアを提供することができました」とシェフィールドさんは語った。「...私たちは適切な時に適切な場所にいた。適切な設備があり、適切なスタッフがいた。そして正直に言うと、善き主が私たちと共におられたと思う。...コリンは奇跡だ。つまり、彼は本当に奇跡の人なのです。」

心停止以来、ブルックストン市の指導部は、医療緊急計画を机上訓練だけではなく訓練で実践することを決定した。

「私たちは自分たちの責任が何か、どこへ向かうのかは分かっていたが、消防訓練や竜巻訓練のような訓練はしなかった」とブルックストーン学校学習センター所長兼副校長のボニー・スミス氏はLEに語った。

事件前、ブルックストーン校のコーチや体育教師は心肺蘇生法の訓練を受けていたが、そのような資格を持っているのは全校職員の推定20％だけだった。

「それは一種の業界標準でした」とスミス氏は言う。「……この事件をきっかけに、誰が事件に遭遇しても大丈夫なように備えておきたいと思いました。」

スミス氏によると、ブルックストーンは専門能力開発の文化を誇りに思っており、スタッフは学生に代わってより多くのことを学び続けようと絶えず努力しているという。しかし、今回の緊急事態はその点を痛感させた。

「それは私たちを怖がらせた」とスミス氏は語った。「この日はここにとって重要な一日だった。多くの反省があった。私たちはこの出来事の経緯とその場にいる人々に感謝したが、適切な人々がそこにいることを当然のこととは思いたくない」毎回できるだけ早く。」

学校でのトレーニングはキャンパスを超えたコミュニティに利益をもたらすとシェフィールド氏は語った。

「職場だけでなく、屋外や自宅にもそれを持ち帰ることができます。どこでも起こり得ることを私たちは皆知っているからです」と彼女は語った。

コリンさんと母親はブルックストーンからの派遣団に加わり、アトランタのジョージア州議会議事堂で、心肺蘇生法訓練の強化と学校でのAEDの利用拡大を訴えた。

「社会として、こうした状況に対処する準備がほとんどできているとは思えません」と彼女は語った。

コリン氏はブルックストーン市に対し、同校のサマーキャンプや延長日プログラムで既に認定を受けている学生に加え、800人を超える全学生に心肺蘇生法を訓練するよう要請した。

「我々はそれについて話し合い、検討している最中だ」とスミス氏は語った。「学生について話すとき、それには多くの複雑な要素が含まれます。そこで私たちは、あなたが何歳で精神的に十分に成熟し、そのようなことに身体的に対処できるかについて、いくつかの非常に良いアドバイスといくつかのデータを得ることができました。」

いずれにせよ、シェフィールドは、自分たちの危機を他の人を助けるために利用しようとするエサリッジ家の献身的な姿勢に感銘を受けている。

「全体的に彼らがこれに対処した方法は素晴らしい」と彼女は言った。