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郡EMS: 人々が人々を助ける

Jan 15, 2024

スタッフの目標は卓越したサービスです

緊急事態では、あらゆる要因が生死を分ける可能性があります。

EMS ステーションの距離、救急車内の備品、対応者の訓練、報告の正確さ、その他多くの変数が結果に影響を与える可能性があります。

そのため、カルフーン郡救急医療サービス (CCEMS) は、その範囲、能力、訓練を拡大することにより、郡への優れたサービスを追求し続けています。

CCEMS 所長のダスティン・ジェンキンス氏と所長補佐のロリ・マクダウェル氏は、他のスタッフとともに、カルフーン郡の組織化された初動対応と初期医療の長い伝統を引き継いでいます。

「どんな人でも、いつでもEMSが必要になる可能性があります」とジェンキンス氏は言う。 「ここにいる人は皆、医師になれるほど賢いのです。私たちがやっていることをするには、賢くなければなりません。医学は日々変化するので、私たちはそれに追いついていかなければなりません。」

昨年一年間で、カルフーン郡救急救命士会は 3,382 件の事故報告を受け取り、対応しました。 年間を通じて3,191件の通報があり、2022年の平均では1日あたり約8.9件、月あたり265件の通報があり、カルフーン郡EMSが負う責任を浮き彫りにしている。

CCEMS は、人員が常駐する EMS ステーションが 4 つと救急車が 8 台ある数少ない郡の 1 つで、ほとんどの緊急事態に備えており、CCEMS による対応の 70% 以上は 8 分以内に完了しています。

「過去 2 年間に開催された EMS カンファレンスでは、定着と良好な労働環境の提供について話し合う会議で、スタッフが十分に配置されているのは誰なのかとの質問がありました。2 ~ 300 人の従業員の中から手を挙げたのは私ともう 1 人のスタッフだけでした。あの部屋だ」とジェンキンス氏は語った。

現政権の取り組みによってもたらされた成果には、特定の地域での対応時間を短縮するための新しいEMSステーションの建設などの開発が含まれます。

駅員は日中 1 分以内に到着すると予想されているため、対応時間も優先されています。 救急隊員は、事故現場で救命医療援助を提供できるよう高度な訓練を受けています。

「私たちの目標は、日中はトラックに乗って駅から60秒以内に、夜間は120秒以内に出発することです」とマクダウェル氏は語った。

その他には、救急車内で「生きた」血液を使用し、血液を適切な温度に保つための特別な容器を利用することも含まれます。

救急救命士は生きた血液を運ぶことで、失血によって死亡するはずだった人々を救うことができます。 ほとんどのEMS機関が生理食塩水または血液の一部のみを運ぶのに対し、州内で生きた血液を運ぶ数少ないEMS機関の1つであるため、失血に苦しむ住民の生存率ははるかに高くなります。

「血液は本当に最大のイノベーションだった」とジェンキンス氏は語った。 「これまで、米国のほとんどの機関は生理食塩水などの晶質溶液を投与していましたが、酸素を運ぶ役割は何もありませんでした。血管の容積は増えるかもしれませんが、何の効果もありません。しかし今では、血液が提供されることで、私たちの能力が劇的に向上しました。」外傷を治療するためです。」

コミュニケーションはEMS業務において非常に重要な部分を占めており、今後もそうあり続けるでしょう。 しかし、医療に大きな変革をもたらすイノベーションの 1 つは、Pulsera と呼ばれるシステムです。 新しいアプリベースのシステムにより、現場の初期対応者は到着後数分以内に緊急治療室との通信を開始できるようになります。

「これは州全体の取り組みですが、私たちはこれを完全に展開した最初の企業の1つです。これは基本的に病院と直接通信し、病院に私たちが来ることを知らせることを可能にするアプリケーションです。私たちは車両の写真を撮ることができます」本当にひどい骨折であれば、整形外科治療を開始するべきことがわかり、ビデオチャットで質問して患者を評価することもできる」とマクダウェル氏は語った。 「脳卒中の有無や顔のたるみの有無などを確認するなど、積極的に患者に話しかけることができます。」

医師からのライブコミュニケーションや指示の取得から、到着時間の設定、患者の担当医師からの質問への回答まで、すべてをアプリを通じて行うことができます。 これにより、EMS 職員は、事故現場から救急車、緊急治療室まで、すべてクリアな通過ラインでシームレスに移動することができます。

「アプリに私たちが来ることを伝えると、病院がその患者に病院の人員を割り当てるのがわかります。『誰々先生』がその医師であり、誰がその看護師になるのかがわかります。そしてあなたは患者を救出しようとしているときに彼らが私たちに電話するのを見るでしょう。」

電話による心肺蘇生指導プログラム、気管を肺に導くのに役立つカメラ付き喉頭鏡などの新技術、救急救命士が対応する人々をどれほど気にかけているかを示す CCEMS のさらなる開発があり、新しい救急救命士の採用と、現在スタッフにいる初期対応者の給与の増加を支援します。

「これらの喉頭鏡が何をするかというと、私たちが誰かに挿管するとき、誰かの肺にチューブを入れて呼吸をするとき、ビデオ喉頭鏡がなかった時代は、床に横たわり、目で彼らの口の中をのぞき込み、声を確認する必要がありました。声帯にチューブを通し、声帯を通しました」とジェンキンス氏は語った。 「新しいものの最後には、彼らが見ることができるカメラが付いています。その方が医療従事者にとってはるかに安全です。」

カルフーン郡の健康を守ることに関しては、当然のことながら CCEMS は毅然とした態度をとります。

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