ゲスト社説：EMSは必須のサービスであるべき

カーター郡EMSエグゼクティブディレクター、リック・ロパーフィド著

緊急事態が発生し、緊急援助を求めて 911 に電話すると、特定の緊急事態に対処するために法執行機関、消防、または救急医療サービスからの応答が期待されます。

しかし、ケンタッキー州では、緊急事態に最初に対応する機関のうち、州法によって重要とみなされる機関は 2 つだけであることをご存知ですか? この定義を満たすのは法執行官と消防士だけです。 緊急医療対応者は、緊急医療状況が発生した場合に不可欠であるとは考えられていません。

ケンタッキー州では、ケンタッキー州改正法 (KRS) は、「緊急医療対応者」を連邦国民にとって不可欠なものとして分類していません。

この分類を変更して、州全体の法執行機関と消防サービスに与えられているのと同じ分類を反映するという提案がありました。 しかし、我が国の議員たちは、何らかの理由で、州レベルでこれに対処しないことを決定しました。

この変更は、連邦内の各郡が、郡または市政府を通じて各郡または市の住民に提供される救急車輸送サービスを確実に保証するのに役立ちます。

議会の代表者によるこの変更は、すべての州民が緊急医療サービスの輸送を確実に利用できるようにするための重要な一歩となるだけでなく、これらのサービスの多くに追加の財政援助の選択肢も開かれることになります。 これにより、「必須」ではなく「課税特別目的地区」とみなされるサービス提供者が現在利用できない他のリソースから必要な資金を獲得できるようになる。

その一例は、新型コロナウイルス感染症の発生時に不可欠と考えられた、警察や消防機関などの多くの初期対応者に配布された資金です。

特別課税地区として設立された州内の救急車サービスにはこれらの基金の資格はありませんでしたが、分類が異なっていれば受けられる可能性がありました。 私たちの地方財政裁判所は、ARPA資金の一部を私たちの救急車サービスに利用できるように努めましたが、それは彼らの裁量で行われました。 これは保証された金額ではなく、地元の EMS はこれらの他のサービスが提供される州および連邦の資金を受け取る資格がありませんでした。

さらに、特別課税地区として運営されているケンタッキー州全域のすべての救急車サービスは、州法により、収入に対する不動産評価額 100.00 ドルあたり最大 0.10 ドルに制限されています。 民間の救急車サービスと市や郡が運営する救急車サービスは、それらの自治体の予算コストとして運営されています。 このような状況では、予算ニーズを増やす必要がある場合は、議会または財政裁判所の投票によって、より多くの資金をそれらのサービスに割り当てることが容易になります。

分類を変更することで、地方の救急車サービス提供者の多くは予算に苦労しており、他の救急対応者が享受しているのと同じ州や連邦の資金や補助金源を利用できるようになる可能性がある。

救急医療サービスの分類をケンタッキー州の必須サービスに変更することは、緊急時に警察や消防が現在行っているのと同じように、州内のすべての国民が救急車輸送を確実に利用できるようにするのに役立つだろう。

編集者注: 私が政府に対して最も不満に思っていることの 1 つは、いわゆる「資金不足の義務」に関するものです。 これは、州政府または連邦政府、またはあまり一般的ではない地方自治体が、地方自治体の機関やサービスに対し、追加のサービスや補償範囲の提供、あるいは設備のアップグレードを、そのサービスや設備の資金源を提供することなく要求する法律を可決した場合に発生します。 。

たとえば、地方選挙管理委員会が州法または連邦法により新しい投票機の購入を義務付けられているが、それらの投票機の交換を要求する州または連邦機関が投票機の費用を負担しない場合。 それは資金のない任務です。

警察や消防の設備や救急車のサービスでも同じことが起こります。 上でロペルフィド氏が指摘したように、問題は消防と警察にとっても深刻ですが（そしてすべての政府サービス機関が直面している問題でもあります）、より広い地域と緊急事態に対処しなければならないだけでなく、地方の救急救命士にとってはさらに悪いことになる可能性があります。都市部の住民に比べて課税ベースは小さいが、彼らのステータスにより、同僚が受けている追加の資金提供を受ける資格はない。 それは問題であり、私たちの立法府は修正を検討すべきです。

-ジェレミー

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