レストレスレッグスのための TENS ユニット: メリットとリスク

クリステン・ガスニック、PT、DPT は、ニュージャージー州のホーリー ネーム メディカル センターの医療ライター兼理学療法士です。

ローラ・カンペデリ、PT、DPT は、現在ニューヨークの長老派教会の関連会社であるモルガン・スタンレー小児病院でニューヨークで働いている理学療法士です。

レストレスレッグス症候群（RLS）は、脚の不快な感覚を特徴とする症状であり、症状を軽減するために動きたくなる衝動に駆られます。 むずむず脚症候群の感覚は、安静時に発生または悪化し、主に夜間に発生します。 TENS (経皮電気神経刺激) は、皮膚と筋肉に穏やかな電流を流す治療法で、これらの不快な症状を軽減する可能性があります。 この記事では、レストレスレッグス症候群の治療に TENS ユニットを使用する場合の潜在的な利点とリスクについて検討します。

アンドレイ・ポポフ/ゲッティイメージズ

TENS (経皮電気神経刺激) は、筋肉上の皮膚に貼り付けられる電極パッドを利用する治療法です。 これらの電極パッドは、パッドに電流を流すワイヤを介してデバイスに接続されます。

TENS ユニットから送られる電流は、皮膚とその下の筋肉の神経を刺激します。 痛みや筋肉のけいれんの治療によく使用されます。 レストレスレッグ症候群は脚の痛みや筋肉のけいれんを引き起こすため、TENS による電気刺激は症状の軽減に有益です。

TENS ユニットは、過剰に刺激された神経が脳に信号を送信するのを妨げる、低レベルの痛みを伴わない電流を流すことによって、痛みと感覚神経の過剰刺激を治療します。

レストレスレッグス症候群の症状を管理するために TENS を使用する利点に関する研究は限られています。 ある研究では、下肢の後脛骨神経に電極パッドを配置すると、全体的な不快感のレベルを軽減できる可能性があることが示唆されていますが、さらなる研究が必要である可能性があります。

TENS は一般に安全な治療法ですが、患者は特定の予防措置を講じる必要があります。 レストレスレッグ症候群用の TENS 電極は脚にのみ配置する必要がありますが、電極パッドは骨、関節、または血栓や出血のある領域の上部ではなく、軟組織の領域にのみ配置する必要があります。

また、TENS 用の電極は、一般に、頭、首、目、口、胸、または皮膚の損傷部分には決して置かないでください。

次のような場合には、TENS を使用しないでください。

電極を取り外した後に発疹や皮膚の炎症に気付いた場合は、電極接着剤に対するアレルギーがあるか、別の皮膚疾患がある可能性があるため、医療提供者に相談してください。

TENS ユニットを使用する場合、電極パッドは脚の筋肉を覆う皮膚に貼り付けられます。 これらのパッドは非常に粘着性がありますが、剥がしたときに残留物が残りません。

マシンの電源がオンになり、電極パッドが TENS ユニットに接続されると、パッドを通して軽い振動またはチクチクする感覚を感じ始めるはずです。 TENS ユニットは、強度を希望のレベルまで上げるためにゆっくりと上昇する必要があります。

感覚は強いですが、痛みはありません。 刺激が強すぎると、根底にある筋肉が不快なほどけいれんを起こし、収縮します。 TENS の治療には通常 10 ～ 30 分かかります。

レストレスレッグス症候群の治療には薬物療法が推奨されます。 レストレスレッグス症候群を治療する主な薬の種類は次のとおりです。

むずむず脚症候群は、夜間や不活動になるほど脚の不快な感覚が増加する症状です。 TENS (経皮的電気神経刺激) は、皮膚上に配置された電極パッドに接続されたワイヤーを介して電流が皮膚と筋肉に到達する治療法です。

TENS がむずむず脚症候群の症状を軽減するのに有効であることを示唆する十分な証拠はありませんが、慢性的な痛みや神経の過剰刺激を軽減するのに役立つことがよくあります。 ペースメーカー、てんかん、がんを患っている方、妊娠中の方、または脚に血栓がある方は、TENS の使用を避けてください。

むずむず脚症候群は不快感があり、夜の睡眠を妨げる可能性があります。 むずむず脚症候群の症状が再発し、生活の質に影響を及ぼしていることに気付いた場合は、考えられる治療法について医療提供者に相談してください。

TENS ユニットは通常、安全に使用できます。 電極を頭、首、目、口、胸、または皮膚の損傷部分には決して置かないでください。 ペースメーカー、てんかん、または癌を患っている場合、妊娠している場合、または足に出血や血栓がある場合は、ペースメーカーをまったく使用しないでください。

TENS ユニットを使いすぎると、神経の炎症や筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。 TENS の使用は 10 ～ 30 分に制限してください。

TENS ユニットの使用による効果がどのくらい持続するかは、治療に対する個人の反応に応じて大きく異なり、わずか数分から 1 日以上にわたる場合もあります。

ローゼマン AD、オットリーニ T、グルートエンドースト DC、フォーゲルス OJM、ライスマン RM。 レストレスレッグス症候群に対する感覚刺激の影響: ランダム化クロスオーバー研究。 J クリン スリープ メッド。 2014;10(8):893-896。 土井:10.5664/jcsm.3964

ヴァンス CG、デイリー DL、ラケル BA、スルカ KA。 疼痛管理のための TENS の使用: 証拠の状況。 痛みの管理。 2014;4(3):197-209。 土井:10.2217/pmt.14.13

国民保健サービス (英国)。 TENS (経皮電気神経刺激)。

ウィンケルマン JW、アームストロング MJ、アレン RP 他診療ガイドラインの概要: 成人におけるむずむず脚症候群の治療: 米国神経学会のガイドライン開発、普及、実施小委員会の報告。 神経科。 2016;87(24):2585-2593。 土井:10.1212/WNL.0000000000003388

By Kristen Gasnick, PT, DPTKristen Gasnick, PT, DPT は、ニュージャージー州のホーリー ネーム メディカル センターの医療ライターであり理学療法士です。