EMS ボディアーマーについて救急救命士や救急隊員が知っておくべきこと

戦術および災害医療

EMS 担当者は、防護服の種類と、患者の評価とケアにおける実際の勤務中の使用方法に精通している必要があります。

この記事は 2016 年 5 月 18 日に公開されたもので、現在の情報に更新されています。

EMS 提供者向けのベストの形の防弾防護具は、標準的な PPE の一部としてますます一般的になりつつあります。 法執行官はさまざまな種類の防弾チョッキとその機能に慣れていますが、救急隊員の多くは慣れていないため、この知識不足が誤った安心感につながる可能性があります。 防弾防護具を支給されるすべての EMS 職員が、防弾防護具の設計と最適な使用方法についての基本的な理解を持っていることが重要です。

EMS要員のあらゆる危険に対応するPPEとしての防弾チョッキの必要性は、EMS要員の役割の変化と暴力的な患者との遭遇の絶え間ない脅威を反映しています。

国立司法研究所は、「防弾チョッキの弾道抵抗」というタイトルの出版物を発行しました。この出版物は、銃撃から保護することを目的とした個人用防弾チョッキの最小性能要件と弾道抵抗の試験方法を確立するために世界中で使用されています。 防弾保護が発行された場合は、製品のラベルのどこかに「NIJ 脅威レベル」として知られる値に注意してください。

一般に、ベストが撃破するように設計された発射体の種類は、次の 6 つの基本的な分類タイプを理解することで推測できます。

タイプI 。 この装甲は、.22 LR や .380 ACP などの小型で低速の弾丸から着用者を保護するように設計されています。 その主な利点は、軽量で着用者の負担が少ないことです。 ただし、これには保護レベルが低いという代償が伴います。 ほとんどの政府機関は、より高いレベルの保護を選択しています。

タイプII-A (9 mm; .40 S&W)。 この装甲は、速度と質量がわずかに高いジャケット付き弾丸から保護します。 多くの法執行専門家は、このレベルがフルタイムの勤務要員に必要な最低限のものであると考えています。

タイプⅡ (9 mm; .357 マグナム)。 この装甲はより重く、体積も大きくなりますが、毎秒 1400 フィートまでの高速弾に対してより多くの保護を提供します。

タイプIII-A (高速 9 mm、.44 マグナム)。 このレベルでは、着用者はジャケット付きホローポイントラウンドから保護され始めます。 これは、ほとんどの拳銃弾で利用可能な最高の保護と考えられており、制服のシャツの下に隠れるほどの目立たない外観を維持しながら得ることができるほぼ最高のレベルです。 ただし、主な欠点は重量と嵩が高く、高温多湿の条件にはあまり魅力的ではないことです。

タイプⅢ (ライフル)。 このレベルでは、使用者は高速ライフル弾から保護され始め、ライフルで武装してバリケードを築いた対象者などの戦術的状況で職員が使用することを目的としています。 これは、日常的な使用における標準的な脅威レベルとはみなされません。

タイプ IV (アーマーピアスライフル)。 これは標準防護の最高レベルと考えられていますが、EMS 職員にレベル IV の弾道ベストが支給されるのは珍しいでしょう。 「徹甲」弾丸に耐えるように設計されており、多くの場合、非常に重く動きを制限する可能性があるセラミックプレートが使用されています。

標準的な防弾チョッキは、発射体の運動エネルギーを捕捉し、エネルギーをより広い表面積に分散させ、それによって重要な体腔を貫通するのを防ぐように設計されています。 興味深いことに、刃物や突き刺し器具からの保護は、あったとしてもほとんどありません。

さらに、弾丸の残りの運動エネルギーは依然として着用者によって吸収されなければなりません。 弾丸がベストを貫通しなかったとしても、ベストの後ろで鈍器による大きな外傷を負う可能性はあります。

NIJ は、さまざまなベストの背面の変形または背面の特徴を測定して、ユーザーの体に当てられたベストの背面に発生する歪みの深さを決定します。 この現象のため、医療提供者にとって、防弾チョッキを着用した患者の射撃を評価する際には、肋骨骨折、気胸、実質臓器破裂、またはその他の鈍的損傷がないかを確認することが重要です。

また、防弾チョッキは爆発時の破片、つまり二次的な爆発による損傷からはある程度保護することができますが、高次の爆発による一次的な爆発による損傷からは保護されません。

真に防弾のベストは存在せず、EMS での防弾チョッキの使用が増えるにつれ、医療提供者はさまざまなレベルの保護と、このますます一般的になっている PPE の形式に固有の制限についてよく理解しておく必要があります。 EMS 担当者は、これらの要素だけでなく、この機器を装着し、気道確保、出血制御、血管へのアクセス、患者の持ち上げや移動などのスキルを練習することで、この機器の実際の使用法に慣れることが不可欠です。

David K. Tan 医師、救急救命士、FAEMS は、セントルイスのワシントン大学医学部の救急医学部門の准教授兼救急救命士主任です。 彼は、米国救急医学委員会から救急医学とEMS医学の二重認定を受けています。 タン博士は、地元の警察、消防、救急医療機関の運営医療ディレクターとして、地方、州、国家レベルで救急医療に積極的に取り組んでいます。 彼はセントルイス首都圏緊急輸送監視委員会の委員長、EMSに関するミズーリ州諮問委員会の副委員長、全米救急医療医師協会の会長を務めています。 タン博士は、EMS1 編集諮問委員会のメンバーです。 また、EMS1.com と EMS1 Academy に医療指導も行っています。